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        一時羞澀,耽誤治療時機,痛失生命

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        醫網摘要:    陸先生是一名知名電視臺主持人,有幾次在應酬飲酒后出現便血,有時還會排便困難。到醫院就診后,醫生初步診斷為外痔,但為了排除直腸癌等情況,醫生提議再做一下直腸指檢。

             越來越多的人開始意識到健康體檢的重要性,然而筆者在臨床工作中發現,不少人在體檢時會放棄一些項目,其中放棄直腸指檢的比例非常高。
            
            直腸指檢,也叫肛診,是醫生用一根手指伸進患者肛門進行觸摸,不需任何輔助設備,是一種簡便易行卻非常重要的臨床檢查方法,被戲稱為「一指禪功」。
            
            小到息肉、痔瘡,大到癌癥等疾病,都可以通過直腸指檢來發現。另外,通過直腸指檢,可觸到男性檢查者的前列腺,幫助發現前列腺肥大或前列腺癌;可通過觸及女性檢查者的子宮,發現有無子宮后傾、子宮頸腫瘤、附件腫瘤或炎癥等。
            
            還在猶豫做不做直腸指檢呢?先看兩個案例吧。
            
            案例 1: 一時羞澀,耽誤治療時機,痛失生命
            
            54 歲的某外企高級主管王女士,近段時間頻頻出現腹瀉、便血,肛門不適,到醫院就診。醫生聽到她的癥狀后,要求給她進行直腸指檢。遭到王女士斷然拒絕,「除了我愛人,我從來沒在別的男人面前脫過褲子。」
            
            醫生又提議讓王女士進行腸鏡檢查,也遭到拒絕。王女士堅持認為自己只是得了痔瘡,自行買了一些藥物來改善腹瀉的癥狀。
            
            一年后,王女士再次到該醫院就診時,身形非常消瘦,大便基本無法排出,最終被確診為晚期直腸癌。
            
            僅過了兩周時間,王女士就離開了人世。
            
            「要是提前一年發現,趕緊治療,肯定不是這個結果。」醫生惋惜地說。
            
            案例 2:早發現、早治療,預后效果好
            
            陸先生是一名知名電視臺主持人,有幾次在應酬飲酒后出現便血,有時還會排便困難。到醫院就診后,醫生初步診斷為外痔,但為了排除直腸癌等情況,醫生提議再做一下直腸指檢。
            
            一開始,陸先生是拒絕的,「我現在肛門已經很痛了,指檢會加劇疼痛的。再說,不是已經確診是外痔了嘛。」經過醫生的耐心解釋,陸先生最終同意了進行直腸指檢。
            
            醫生指檢時,在陸先生距肛門口 6 cm 處摸到一個腫塊。之后醫生為陸先生做了更進一步的檢查與化驗,最終腸鏡確診陸先生患了直腸癌。
            
            因早發現、早治療,陸先生順利地接受了手術,切除腫瘤,保留了肛門,也不需要進行放化療。這對于一個正處于事業上升期 35 歲的年輕人來說是極其幸運的。
            
            倘若陸先生當時執意拒絕行直腸指檢,延誤了早期的積極治療,也許結果就不樂觀了。
            
            直腸指檢很重要
            
            很多人認為自己年輕力壯不會生病,況且自身又沒有明顯的不適癥狀,于是放棄了直腸指檢。
            
            然而,據調查:
            
            我國中青年直腸癌發病率并不低,這個年齡階段的發病人數占國內患病總數的 10%~15%。
            
            近年來,大量研究數據表明我國大腸癌的發病率和死亡率均呈上升趨勢,尤其在北京、上海、廣州等發達城市大腸癌的發病率明顯增加,而這與目前城市居民攝入過量的高脂肪、高動物蛋白和低纖維素食物有直接關系。
            
            與西方國家不同,我國大腸癌發病的一個顯著特點是:約 60% 的大腸癌長在直腸,其中有 60%~75% 的直腸癌是在指檢范圍內,即很容易通過直腸指檢早期發現。而在延誤治療的直腸癌患者中有約 80% 以上又是因為未做直腸指檢造成的。
            
            此外,直腸癌初期癥狀和痔瘡相似,很多直腸癌病人誤認為自己患的是痔瘡,不予重視,直腸癌便借「痔瘡」的掩飾「茁壯成長」。直到病情晚期,才追悔莫及。
            
            指檢應是常規檢查
            
            直腸指檢作為一種簡便、經濟、準確的檢查手段,在發現直腸肛管及其周圍惡性病變中,仍有其獨到的優勢,是發現早期病變的重要關口,是任何機器代替不了的。
            
            提醒,對于 40 歲以上人群在進行健康體檢時,應把直腸指檢列為常規檢查項目。
            
            那些排便不適、排便習慣改變、糞便帶粘液甚至有膿血以及存在有腸息肉的人群,更是重視直腸指檢。

        本文來源: http://www.kco75.com/cancer/20160918/1407637.html

        責任編輯:肖秀燕

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